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吃二甲雙胍后腹瀉怎么止住

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
國內(nèi)、國外的所有指南,如果二甲雙胍在治療糖尿病時沒有絕對禁忌證,首推二甲雙胍進(jìn)行治療。臨床確實有部分患者無法耐受二甲雙胍的副作用,二甲雙胍的主要副作用有惡心、嘔吐、腹瀉。部分患者無法耐受腹瀉,甚至出現(xiàn)水樣瀉,可以使用以下方法止瀉:1、立即停藥:如果明確是二甲雙胍造成的腹瀉,要停止使用藥物。如果是藥物造成的腹瀉,停止使用二甲雙胍后,腹瀉基本可以停止;2、藥物治療:如果仍然存在腹瀉癥狀,可以加用調(diào)節(jié)胃腸道的藥物,包括調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,比如雙歧桿菌或四聯(lián)活菌,來調(diào)節(jié)腸道菌群。還可以加用收斂藥物,如蒙脫石散,或者叫止瀉藥物。如果患者經(jīng)過治療后,腹瀉癥狀能夠停止,在胃腸功能完全恢復(fù)以后,建議可以小劑量使用二甲雙胍,使腸道有適應(yīng)的過程,逐漸適應(yīng)以后再逐漸加量,部分患者可以耐受腹瀉。所以如果吃二甲雙胍有副作用,小劑量開始服藥,逐漸增加,惡心、嘔吐、腹瀉就會好很多,不至于出現(xiàn)非常嚴(yán)重的水樣瀉。
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