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化療后全身痛什么原因
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參與醫生
湖北省腫瘤醫院 徐慧婷 副主任醫師

癌癥患者的疼痛其實有很多的原因,有的本身跟疾病相關。如疾病轉移到骨骼或者轉移到相應的部位,可以引起相應部位的疼痛。
如果患者在化療之前沒有任何疼痛,但在化療之后短期內出現臨床明顯的異常疼痛,需要提高警惕,有可能跟化療引起的神經毒性有關。這種神經毒性常見于奧沙利鉑、多西紫杉醇這類藥物。奧沙利鉑類的藥物化療之后,患者可以在短時間內出現手麻、腳麻的情況,也可以出現腹部絞痛的情況。對于紫杉醇類藥物,患者可能會出現腹痛、腰痛、腿痛,甚至出現游走性疼痛,都是很典型的化療后神經毒性反應。出現神經毒性反應后,可以用神經的營養劑和保護劑。另外,要囑咐患者注意保暖,不要接受冷或者強烈的刺激,也不要接受辛辣刺激性的食物,盡量減少對神經有刺激的影響因素。
還有部分患者的疼痛跟化療藥物完全沒有關系,而只是跟疾病有關系。如果是癌性疼痛,可以適當使用止痛的藥物,如阿片類的止痛藥物可以很好的緩解癌性疼痛。還有部分患者的疼痛跟腫瘤沒有關系,跟化療也沒有關系,這時需要認真甄別,這種疼痛可能是其它的良性疾病所致。通過尋找病因、甄別病因,然后針對病因治療也可以緩解疼痛。

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