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孩子有先天性扁桃體肥大，應該要先觀察扁桃體肥大程度。如果扁桃體肥大已經超過Ⅱ度甚至Ⅲ度，嚴重影響孩子的日常生活，出現嚴重的夜間睡眠打鼾，甚至有明顯的呼吸暫停，但保守治療無效，這時建議以手術治療為主。因為孩子長時間在睡眠過程中，處于血氧飽和度不夠的低氧血癥狀態下，會影響大腦發育。如果孩子先天性扁桃體肥大的程度不是很重，雖然夜間睡眠時有打鼾現象，但是更換體位后打鼾癥狀得到改善，可以先選擇內科保守治療，例如采用理療或服用藥物來改善孩子扁桃體肥大的情況。如果內科藥物有效，可以繼續觀察，如果內科藥物無效再考慮手術治療，因為扁桃體是免疫器官，切除后可能會造成孩子出現一過性免疫功能低下的情況。