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右上腹總是感覺有東西頂著，即右上腹不適，通常有以下幾方面原因：1、膽、胰、肝等臟器疾患：需要進行相關檢查，如腹部彩超，明確肝、膽、脾、胰是否有疾病；2、姿勢：如果肝、膽、脾、胰檢查都正常，需要看坐姿、站姿或運動方式是否正確，同時睡姿不正確也可以導致右上腹頂著的感覺；3、胃部疾患：如果和進食有關，還要排除胃部疾患，此時可以做胃鏡檢查進行排除。如果肝、膽、脾、胰及胃部都沒有發現有異常，建議熱敷或者去理療緩解癥狀，如果發現有膽道疾患，如胰腺、肝臟和胃部疾患，建議進行相關治療。