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卵巢儲備功能下降和卵巢早衰的區別

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 曲丹妮 主任醫師
卵巢儲備功能下降,激素上看實際上FSH水平已經開始升高了,但是絕對沒有到40U/L的階段。病人還是有月經的,沒有出現閉經,但是月經可能有月經周期縮短、月經期變短,這是病人的臨床表現。B超上面表現就是兩側的卵巢上面,還是有竇卵泡的,但竇卵泡數已經變少了,兩側相加可能<5-7個。綜合起來看這叫做卵巢功能下降、儲備功能下降。什么叫做卵巢早衰,卵巢早衰實質上,是卵巢功能下降,再往后發展的終末階段。這個病人年齡<40歲,去看激素的改變,雌激素要低于20pg/mg,FSH隨機檢查都>40U/L。這個病人已經出現閉經了,不是月經周期縮短,或者月經減少的階段,已經沒有月經了,出現閉經的情況。再去看病人的B超,B超下去看子宮內膜非常薄,由于是低雌的作用,所以子宮內膜可能通常就是2-3mm這樣的厚度。兩側的卵巢開始萎縮了,上面幾乎就看不到有竇卵泡數。結合這三點考慮這個病人,是卵巢早衰的病人。所以可以這樣理解,卵巢功能儲備是從卵巢功能正常,然后再往下走,可能到卵巢儲備功能下降的階段。然后再往下走如果這個病人是在40歲之前,出現閉經這種情況,可能就出現卵巢早衰。
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