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如果牙齒爛的很厲害，根尖周炎很嚴重，實在沒有辦法保留的情況下，會考慮將這個牙齒進行拔除。有些家長會對拔牙產生一定的誤解，認為拔牙肯定會很疼，其實不是這樣的。因為現在口腔科的技術都是非常先進的，包括一些先進的藥物和先進的儀器，在兒童口腔科拔牙時可以采用無痛操作的方法。無痛操作方法是在拔牙之前，首先對兒童拔牙進針局部采用一定的表麻處理，在局部的牙齦處涂以表麻藥之后，在進針時患兒就不會感覺到疼痛。而且現在采用的是進口麻藥，這種麻藥的彌散效果非常好，注射以后牙齒馬上就不會感覺到疼痛，在注射時也會采用國際上較先進的無痛麻醉儀進行注射，這種麻醉儀的好處是不用醫生用手動的方法去注射，而是采用機器勻速的方法進行推注，在推注的過程中，患兒不會感覺到明顯的疼痛和腫脹的感覺，注射完局麻藥再拔牙，患兒就不會感覺到明顯的疼痛。 當然，也有些特殊的情況，比如牙齒發生粘連、牙齒炎癥特別重、局麻效果不好，對于這樣的牙齒注射麻藥，在拔牙時患兒會有輕微的感覺，但是也不會非常疼痛。有些可能是因為患兒在拔牙的時候非常緊張，沒有感覺到疼痛或者有感覺的情況下會把疼痛放大，覺得拔牙特別疼。