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起床眼前發黑頭暈，可能是體位性低血壓造成的，也可能是腦血管本身椎動脈供血不足，也可能是美尼爾、耳石癥等原因引起。最常見的、最合理的其實是起床時發生體位性低血壓。1、體位性低血壓：因為起床會發生從臥位到起立，直立時有的人會出現直立性低血壓，在這個過程中腦的灌注減低。由于直立時血壓應該更高一點，才能保證頭的灌注，但如果從躺著到直立時，血壓反而下降了，就會出現腦供血不夠，就會出現眼前發黑、頭暈的情況。最常見的比如最近體重下降特別多，或者有出血的情況，或者最近吃東西吃的不好，容量不太夠，或者是降壓藥吃多了，或者有糖尿病，容易導致起床時眼前發黑。如果最近體重下降很多，減肥很成功，但降壓藥又沒減量，就容易出現這種情況，甚至摔傷，所以要將降壓藥減量。如果最近有消化道出血，要止住消化道出血，如果降壓藥吃多了，要盡量調整降壓藥；2、椎動脈供血不足：可能是因為頭部血管變窄，比如椎動脈變窄，或者頭顱的其他血管有問題，在同樣的血壓時，由于血管變窄，整個頭部的供血不足，會導致眼睛的供血也不夠，就出現眼前發黑、頭暈的情況，叫椎動脈供血不足；3、美尼爾、耳石癥：可能是因為外耳平衡器的功能不足，導致從躺著到站起來時會出現眩暈，但這種眩暈一般與躺著站起來的關系不大，躺在床上就會眩暈，甚至從站著到躺下時會眩暈會更厲害，就是發生體位變化時會眩暈得更厲害。