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抑酸藥和抗酸藥如何使用
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參與醫生
北京大學人民醫院 彭濤 副主任醫師

抑酸藥與抗酸藥都可以應用于酸相關疾病,抑酸藥包括以下幾種:
1、H2受體阻滯劑:H2受體阻滯劑,包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁,這類藥物抑酸作用弱,副反應大,臨床使用較少;
2、質子泵抑制劑:質子泵抑制劑,包括奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等,此類藥物作用時間持久,起效稍慢,起效時間大約在0.5-1小時以上。臨床針對酸相關疾病,最主要的治療為使用質子泵抑制劑;
3、鉀泵抑制劑:鉀泵抑制劑是目前抑酸效能最強的藥物,但在國內還沒有上市。
抗酸藥是黏膜保護劑一種,可以在胃黏膜表面形成一層保護膜,同時還可以中和胃酸、吸附膽汁。抗酸藥一般應用于酸相關疾病,起效迅速,5分鐘可以發揮最大作用。但抗酸藥不吸收,僅能持續2小時左右就會失效,所以這兩種藥的使用應當聽從醫生指導。
如果反酸發生頻率較低、維持時間較短,可以使用抗酸藥。發作頻率較高、維持時間較久,可以使用抑酸藥。目前針對胃食管反流病、消化性潰瘍、幽門螺桿菌感染,主要使用質子泵抑制劑等,強效抑酸藥發揮作用。針對偶爾發生反酸,可以使用抗酸藥進行治療。

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