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四聯療法7天還是14天

參與醫生

北京大學人民醫院 張媛媛 副主任醫師
四聯療法指用于根除幽門螺桿菌的一種治療方案,目前推薦的四聯療法療程為14天,四聯療法包括應用質子泵抑制劑、鉍劑以及兩種抗生素,根除幽門螺桿菌需要選擇合適的藥物、合適的劑量、合適的療程。由于幽門螺桿菌的耐藥性增加,現在已將根除幽門螺桿菌的治療療程延長到14天,初次治療方案的療程也建議為14天。比較常用的質子泵抑制劑,包括雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等,比較常用的鉍劑包括膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等,而比較常用的抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑、替硝唑等。抗生素的選擇需要根據患者是否有過敏史以及當地幽門螺桿菌的耐藥情況,從而進行個體化選擇。在進行根除治療后,建議患者在停藥1個月后再次進行呼氣試驗,通過復查明確患者幽門螺桿菌是否根除干凈。
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