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結石微創手術對身體有害嗎
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首都醫科大學附屬北京同仁醫院 楊建林 主任醫師

結石微創手術對身體基本無害,手術主要針對>0.6cm的輸尿管結石或腎結石,術中使用鈥激光光纖對輸尿管黏膜的損傷在0.2mm內,對腎盂和輸尿管黏膜并無較大影響,多數情況下對患者身體無害。手術患者取膀胱截石位,在全麻后常規消毒鋪巾鋪好,而后在直視下通過尿道口插入輸尿管鏡,找到輸尿管開口后插入超滑導絲,進而沿超滑導絲插入輸尿管鏡,最終找到結石位置并插入鈥激光光纖,在直視下通過鈥激光光纖能量將結石擊碎,再使用套式籃取出結石。若為腎結石患者,通常需要通過輸尿管軟鏡碎石,由于結石位于腎下盞或中盞,使得硬鏡無法彎曲進入,從而無法找到結石位置。然而通過輸尿管軟鏡便可較精確地找到位于腎盂各角落的結石,再通過鈥激光光纖在直視下將結石擊碎并取出,對于較小結石可通過技術手段粉末化,多數患者可通過排尿將結石排出。

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