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左胸上方偶爾刺痛，常見的原因如下：1、肋軟骨炎：是一種無菌性的炎癥，位于左胸上方的第二肋骨和胸骨交界處，一般病因尚不清楚，可能與體內激素代謝的紊亂有關。這種刺痛如果是輕度，可以不需要特殊處理，中度的刺痛需要止痛對癥治療，注意休息，逐步熱敷能夠緩解癥狀；2、冠心病：冠狀動脈粥樣硬化可以造成冠狀動脈內斑塊形成，堵塞冠狀動脈，造成心肌缺血、缺氧，就會出現心絞痛，可以表現為左胸上方偶爾刺痛的癥狀。可以進行心電圖、心臟彩超、心肌酶等相關的檢查來進行初步診斷，如果有一些相關改變，有的需要進行冠狀動脈造影檢查來進行明確，及時處理；3、肺部占位性病變：肺部占位性病變侵犯到胸壁，也可以引起左胸上方偶爾的刺痛，通過肺部CT的檢查可以診斷，及時進行相應的處理，手術或者其他的治療，才能緩解相關的癥狀；4、病毒性的感染：包括帶狀皰疹病毒等侵犯到肋間神經，也會引起左胸上方偶爾刺痛。要結合局部體檢的體征和病史來進行診斷，抗病毒治療才能緩解癥狀。