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甲狀腺結節ⅣA類有5%-20%的惡性可能性，近些年甲狀腺結節較多，國外、國內指南上根據甲狀腺B超下形態、情況給結節進行打分，分數越高分類越差，稱為TR分級。TR有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ共五級，5級惡性比率有20%-50%，4級惡性比率5%-20%，因此遇到ⅣA類結節，應到醫院再次檢查，根據大小采取相應措施。 如果ⅣA類結節超過1cm需要甲狀腺細針穿刺，看結節是良性還是惡性，如果1cm以下，可以對患者進行隨訪，一般6-12個月隨訪一次，看結節是否在長大，而后決定下一步治療方案。