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小便脹分兩種情況，原因也不同，具體如下：1、膀胱里面有較多的小便：如果小便排不出來，自然膀胱就會感覺很脹。男性常見于前列腺增生，女性常見于神經源性膀胱或者膀胱頸梗阻等情況，導致膀胱里面殘余尿較多，排尿困難，排尿不干凈，導致肚子脹。50歲以上男性病人，前列腺會變得越來越大，導致尿道被擠壓，導致排尿困難，小便又細又慢，甚至長期以往會出現小便脹。同時有些病人的殘余尿較多，會出現膀胱功能變差，也會導致急性尿潴留的發生。到最后膀胱脹得不行，需要插導尿管來促使排尿。建議及時地就醫，及時治療，可以去醫院測B超，看前列腺大小、殘余尿量；2、膀胱里面沒有小便：但是一直感覺里面有小便，肚子很脹，總是想要上廁所，通常是儲尿期癥狀的表現，即膀胱里面只有幾十毫升的小便也會感覺到小便脹。正常情況下膀胱可以儲存200-300ml的小便，而不會有明顯感覺。如果膀胱過度活動，膀胱一直收縮，導致想要小便，間質性膀胱炎、慢性前列腺炎也會導致小便一直脹。建議去正規的醫院，找專業醫生評估之后再決定進一步的治療方式。