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月經推遲4天，惡心、想吐，應該查HCG明確是否懷孕，此外還應該檢查是否出現內分泌紊亂，以及胃腸道疾病，常見分析如下： 1、妊娠：月經推遲4天，惡心、嘔吐，可能是出現早孕反應，應該查血或尿HCG，明確是否妊娠。如果HCG陽性，還應該進一步做B超檢查，判斷是宮內孕還是宮外孕。如果是宮內孕，月經推遲，惡心、想吐，可能是早孕反應所導致，根據患者意愿，可以決定是否繼續妊娠。如果是HCG陽性，B超提示宮外孕，需要及時進行手術治療或藥物治療，防止宮外孕破裂的發生；2、排卵異常：如果HCG是陰性，月經推遲，可能是由于排卵異常所導致，可以給予相應的治療，補充孕激素，如地屈孕酮、黃體酮；3、內分泌紊亂：停藥以后如果能來月經可以繼續觀察，如果還是不來月經，需要進一步檢查內分泌六項、甲狀腺功能，來判斷是否出現甲狀腺功能減退、卵巢功能下降、更年期綜合征、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等；4、胃腸道疾病：惡心、想吐應該進一步去消化科，明確是否出現胃腸道潰瘍、炎癥等疾病，進行相應的處理。