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聲音嘶啞是肺癌的早期癥狀嗎
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參與醫生
西安交通大學第一附屬醫院 溫小鵬 副主任醫師

聲音嘶啞不是肺癌的早期癥狀,而是晚期癥狀。聲音嘶啞可能是患者聲帶受到損傷,造成聲音嘶啞,此外指揮聲帶的神經受到牽連,也會造成聲帶的松弛,從而造成聲音嘶啞。如果肺癌侵犯神經,會導致聲音嘶啞,此神經為喉返神經,是指揮聲帶的神經,又分為左右喉返,即左側和右側各有一個神經,任意一條神經喉返神經受到損傷,都會造成患者聲音嘶啞。喉返神經旁邊有較多淋巴結,一般肺癌到晚期之后,轉移到縱膈的淋巴結,這時淋巴結比較大壓迫到神經,患者會出現聲音嘶啞。如果腫瘤在淋巴結里邊已經擴散,幾個淋巴結融合在一起,侵犯神經,這時也會造成聲音嘶啞,患者需要再做喉鏡,檢查聲帶的變化,聲帶是兩側各有個聲帶,可以看到受侵犯的一側的聲帶為固定狀態,不再隨著聲音的表達,出現震動,這時患者會出現聲音嘶啞。患者再通過其它檢查,如CT等檢查,檢查相應的喉返神經旁淋巴結是否存在腫大,這時再追溯淋巴結從何處轉移而來,肺部何處有腫塊,因此一般是肺癌晚期,患者會出現聲音嘶啞癥狀。

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