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- 糖尿病酮癥酸中毒時宜選用什么胰島素
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院 李萍 主任醫師
糖尿病酮癥酸中毒應該首選短效胰島素進行治療，糖尿病酮癥酸中毒的病因主要是由于胰島素分泌不足及拮抗胰島素的激素分泌增多所導致。所以胰島素治療是治療糖尿病酮癥酸中毒的關鍵之一，合理補充胰島素可以促進機體利用葡萄糖減少脂肪的分解，從根本上減少酮體的產生。通常在胰島素的治療上，選用短效的胰島素持續靜脈滴注。在胰島素靜脈滴注以后，通常血糖每小時降低3.9-6.1mmol/L比較合適，每1-2h應該監測血糖。當血糖降低到13.9mmol/L以下，可以停用鹽水加注葡萄糖滴注。適量輸入葡萄糖加胰島素進行靜脈點滴，然后逐漸過渡到常規的皮下胰島素進行治療。糖尿病酮癥酸中毒，除了胰島素治療以外，還要積極補液、糾正電解質紊亂，以及對癥治療。
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