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魚際肌肉萎縮的治療需明確原因，選擇最合適的方法治療，不能一概而論。 魚際肌可分為大魚際肌和小魚際肌，如果魚際肌出現萎縮多與支配這幾塊肌肉的神經損害有關。大魚際肌肉接受正中神經和尺神經深支的支配，所以正中神經和尺神經的損害可以導致大魚際肌萎縮；小魚際肌只接受尺神經深支的支配，當尺神經損害時，則可以導致小魚際肌的萎縮。此外，外傷等因素也可以引起魚際肌的萎縮，因此要注意鑒別。 神經損害導致的魚際肌萎縮，其治療主要是治療神經損害。除應用營養神經的藥物以外，還需要認真尋找神經損害的原因，如因頸椎病、肘管綜合征，還是胸廓出口綜合征、外傷等，需要認真鑒別，并進行針對性治療。中醫可以辨證應用活血通絡的中藥治療，如以桂龍通絡膠囊為代表的藥物進行治療，可以減輕癥狀。另外有些患者存在明顯手術指征時，則需要手術治療。