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如何治療灰指甲最好

參與醫生

首都醫科大學附屬北京地壇醫院 吳焱 主任醫師
灰指甲又叫甲癬,是常見的一種皮膚病。灰指甲的治療以外用藥物為主,但是指甲較厚,外用藥往往效果不佳,但是和口服藥相比,外用藥比較方便。如果用好也能起到不錯效果。在用外用藥之前,最好先用工具把指甲表面的甲面刮掉或者挫去,再抹藥。常用藥物有30%的醋酸或者40%的尿素軟膏、5%的阿莫羅芬可以進行局部的封包,因為這種藥會在指甲表面形成一層膜,然后再滲透入甲面。 但是外用藥效果總體偏弱,畢竟指甲比較厚。在外用藥效果不太好的情況下,可以考慮口服藥治療,但口服藥的問題是治療時間很長,因為口服以后,血液經過吸收再逐漸循環到指甲局部,再進入指甲甲面,這需要特別長的時間,而且吸收率也很低,所以一定要服用很長時間的藥。 通常手指甲要服用2-3個月,腳趾甲甲癬要服用3-4個月的時間,服藥可以考慮伊曲康唑、佛康唑或者是鹽酸特比萘芬。用伊曲康唑時通常是用每個月吃1周的治療方法,吃1周停3周,然后第2個月重復,用2-3個月或者是3-4個月的時間。如果是特比萘芬,服用1次/天,0.25g/次連續吃。這些藥都需注意肝腎功能的影響,所以一邊吃藥一邊要監測藥物的毒副作用。
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