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宮外孕有超過60天的嗎,怎么處理

參與醫生

湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫師
宮外孕超過60天應該就是指停經超過60天,臨床上有停經70多天或者是停經80多天宮外孕的患者。具體如下:1、有時候可能宮外孕時間太久會發生破裂,在盆腔里面慢慢的破裂,然后病人急診來醫院治療。有時候不一定發生破裂,患者可能就是以月經異常去就診,結果意外的發現宮內沒有東西,但是血HCG是陽性,輸卵管上面看到包塊,像這種情況就是宮外孕收住院;2、還有一種就是陳舊性的宮外孕,就是血β-HCG的數值已經很低,盆腔里面已經有大量的積血和血凝塊,妊娠的組織基本上從輸卵管里面掉一大半在盆腔里面,然后患者中途也有時不時的腹痛,但是她沒有重視,可能疼一下,休息一下又好轉。然后過一段時間到醫院來檢查,結果發現是陳舊性的宮外孕。這種情況有時候也需要做手術,因為要將盆腔里面的積血塊、凝血塊、妊娠組織給清除,這種手術難度比較大。因為宮外孕時間太長,導致很多積塊粘在盆腔內。破裂已經出現急腹癥癥狀的患者,拖得太久也要進行急診手術;3、還有一些就是宮外孕有一定的活性,發展的比較緩慢,進展不太迅速,可能癥狀也不明顯,也是由于月經不規則來就診,孕囊可能就持續的存在那兒,血β-HCG也不是特別高,也沒有擠破管腔,這種如果血β-HCG不是特別高,孕囊不是特別大,也可以通過保守治療的方式治療。
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