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妊娠甲亢的臨床癥狀有哪些

參與醫生

北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
妊娠期甲亢主要是由于交感神經興奮和各個組織臟器代謝旺盛導致,臨床上一般表現為煩躁、易怒、怕熱、多汗、心悸、快速型心律失常,甚至發生心力衰竭,還可能出現高血壓,大便次數增多或者腹瀉。,除了會有甲亢癥狀之外,這種甲亢狀態,還容易引起胎兒早產、流產、先兆子癇、胎盤早剝等情況。妊娠期出現甲亢主要是由于人絨毛膜促性腺激素,即HCG,可以促進促甲狀腺激素活性的增加,也就是TSH的活性增加,TSH活性增加就會刺激甲狀腺分泌更多的甲狀腺激素,從而引起妊娠期的甲亢。此外,妊娠期間雌激素可以促進肝臟合成更多甲狀腺結合球蛋白,并使其降解緩慢,也是導致妊娠甲亢的重要原因。發生妊娠期甲亢之后,因為會導致孕婦和胎兒的危險,應該及時治療。在孕早期時可以選用抗甲狀腺藥物進行治療,一般來說抗甲狀腺藥物有硫脲類和咪唑類,目前硫脲類比咪唑類更安全。如果在孕中期,即懷孕4-6個月時,可以考慮手術治療。
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