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膽結石手術后遺癥

參與醫生

山東省立醫院 咸國哲 主任醫師
膽結石術后的后遺癥,其實就是手術相關的并發癥或者是術后出現的癥狀。術后并發癥,因為本身手術也有一定風險,最主要的風險是膽管損傷,這個風險是最可怕的。國際上統計一般是0.5%左右,特別是伴有感染、炎癥的病人,膽管損傷的幾率會比正常做手術的病人增加4-5倍。所以做手術的時機,一般建議沒有癥狀的時候或者癥狀不是很重的時候做手術,就是這個原因。因為患者癥狀重的時候,到醫院需要急癥做手術。患者不光術前遭罪,術后也很遭罪,術后恢復也慢,術中一旦出現膽管損傷的情況,則可能是一輩子的毛病。膽管一旦損傷了,需做二次手術、三次手術。反正一年總是能碰到從地方醫院轉過來的膽管損傷的病人,處理起來很麻煩,最終不得不肝移植的病人也有。此外膽囊切除術后,也有小部分人出現術后腹瀉,不到5%的病人腹瀉比較嚴重,大多數的病人,即使嚴重的病人一般2-4周癥狀會慢慢減輕或者是癥狀消失。因為本身膽囊切除之后,膽汁的排泄不像原先有膽囊似的那么規律,膽汁會不規律地排泄到腸道里,從而引起腹瀉。但大多數病人一般一個月之后癥狀就消失,但也有小部分人,癥狀維持的時間比較長,比如半年、一年,吃稍微油膩的東西就會出現腹瀉,但這比較少見。
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