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膽囊炎術后肚子疼是怎么了
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福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師

膽囊炎術后出現肚子疼,常見原因如下:一、早期疼痛:1、切口炎癥:是否與切口疼痛相關,膽囊手術切口術后如果出現感染等其它炎癥性因素,都可引起疼痛癥狀;2、胃腸蠕動:疼痛如果呈間歇性,應考慮膽囊術后胃腸蠕動引起,一般在排氣后癥狀可以緩解;3、其他原因:如果是持續性疼痛,癥狀沒有辦法緩解,反而加重,應考慮是否有術后的相關并發癥,建議進一步做彩超或CT,評估腹腔內是否有相關異常,如異常感染、積液等因素存在,可能會引起腹部持續性疼痛,應針對這些因素要進行相應排查。二、遠期疼痛:1、異常積液:出現腹痛癥狀,建議進一步檢查肝功能、肝膽彩超,看是否有相關異常積液的情況存在;2、膽管異常:可能是膽總管擴張、膽管痙攣引起,因膽囊切除后,機體失去膽汁儲存倉庫,膽汁排泄異常,可引起膽總管下段壺腹部痙攣,會出現相應疼痛癥狀;3、粘連性腸梗阻:通常只發生在化膿性膽囊炎及較嚴重的炎癥等術后,可能會發生疼痛。

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