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內(nèi)側(cè)副韌帶損傷如何治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多數(shù)指膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,在受到外翻暴力時(shí)出現(xiàn)韌帶撕裂,可以分為Ⅲ度,Ⅰ度、Ⅱ度是表層韌帶撕裂,深層較穩(wěn)定,Ⅲ度是內(nèi)側(cè)副韌帶的深層和淺層完全斷裂,Ⅲ度撕裂后膝關(guān)節(jié)伸直做外翻應(yīng)力實(shí)驗(yàn)時(shí),膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙會(huì)增大,有時(shí)內(nèi)側(cè)副韌帶會(huì)合并前交叉韌帶損傷,針對(duì)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的治療包括以下幾種:1、保守治療:適用于單純內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂,采用膝關(guān)節(jié)鉸鏈?zhǔn)街Ь呋蚴嘀Ь邔?duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行制動(dòng),限制關(guān)節(jié)外翻移位。經(jīng)過(guò)4周支具保護(hù)后內(nèi)側(cè)副韌帶可以獲得初步愈合,此時(shí)可以拆除支具,在扶拐的情況下逐漸下地負(fù)重行走。但在韌帶愈合過(guò)程中,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙會(huì)有較長(zhǎng)時(shí)間的疼痛感,最長(zhǎng)可達(dá)半年,但關(guān)節(jié)功能最終可以恢復(fù)正常;2、手術(shù)治療:對(duì)于不能耐受長(zhǎng)時(shí)間保守治療的患者,可以選擇內(nèi)側(cè)韌帶修復(fù)手術(shù),術(shù)后盡早進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)鍛煉,盡早離床下地活動(dòng)。

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