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膽石癥的典型表現

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
膽石癥的典型表現就是由于膽結石引起的膽絞痛和急性膽囊炎,膽絞痛、急性膽囊炎是膽結石患者常見、突發的右上腹疼痛,其誘發因素和不恰當的飲食,包括吃得過飽、吃得過于油膩,或者大量飲酒,以及在劇烈運動之后由于結石嵌頓在膽囊頸部而引起的右上腹突發、陣發性劇烈的絞痛有關。這種絞痛可以伴隨有惡心、嘔吐癥狀,但是惡心、嘔吐之后,疼痛癥狀不一定會緩解,同時還會合并有右側肩背部放射性疼痛,原因是在于膽囊相應的內臟神經和膈神經處于同一個傳入系統。而引起放射性疼痛的出現,如果合并有細菌感染,則表現為急性膽囊炎的癥狀,患者除了疼痛癥狀進一步加重之外,還會出現寒戰、高熱,部分患者會合并有肝功能異常,出現轉氨酶和膽紅素水平的異常升高。嚴重的感染還會引起局限性腹膜炎,表現為右上腹明顯的壓痛、肌肉緊張,以及深吸氣的時候疼痛癥狀加重等表現。
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