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剛出生寶寶肺炎怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 梁昱 副主任醫(yī)師
剛出生的寶寶如果明確診斷為肺炎,建議最好住院治療。因?yàn)閷殞毮挲g小、抵抗力低,而且病情變化非常快,有的肺炎可以迅速發(fā)展成重癥肺炎,影響寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)、心血管循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng),甚至產(chǎn)生DIC等。因此,在新生兒時(shí)期有一定危險(xiǎn)程度,所以不要自行治療肺炎,最好能夠到醫(yī)院住院治療。住院后,對(duì)寶寶要先進(jìn)行呼吸道管理,清理分泌物,如鼻涕、痰等都要清理干凈,盡量保持呼吸道通暢。而且要給寶寶定期翻身、拍背,通過(guò)體位方式把痰引流出來(lái)。部分剛出生的寶寶有吸入性肺炎,有羊水等吸入物,也要通過(guò)體位的方式,慢慢排出或者吸收。還可以用霧化的方式,有助于氣道中分泌物往外排。如果缺氧、紫紺嚴(yán)重,則需吸氧。吸氧要根據(jù)剛出生的寶寶的呼吸能力,如果呼吸比較平穩(wěn),可以適當(dāng)用鼻管吸氧。如果缺氧程度特別嚴(yán)重,自己呼吸能力低,則需考慮是否要用呼吸機(jī)。此外,還需進(jìn)行抗病原菌治療。如果有細(xì)菌感染,需適當(dāng)用抗生素。同時(shí)對(duì)于剛出生的寶寶要注意支持療法,如果奶的攝入量不足,要注意補(bǔ)液,每天基本上是60-80ml/kg液量。但輸液一定要慢,不能太快,以防心衰發(fā)生。
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