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腰間盤突出癥吃了止痛藥不管用的原因和處理

參與醫生

北京醫院 紀泉 主任醫師
腰間盤突出癥指的是腰椎間盤突出癥,吃了抗炎鎮痛藥物仍然不緩解,表示程度比較嚴重,對神經根的刺激比較明顯,使神經根發生了水腫,從而炎癥難以消除,仍然存在著腰痛和坐骨神經痛的癥狀。應該采取多種方法進行積極治療,在腰椎間盤突出癥急性發作期,應該適當臥床休息,減少腰椎間盤的壓力,減輕對神經的刺激,非常重要。可以通過熱敷、理療等,促進局部的血液循環,使腰椎肌肉的痙攣逐漸緩解,減輕疼痛。還可以使用一些營養神經藥物,口服或者是肌注甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素B12等,修復神經髓鞘,保護神經功能。也可以口服一些松弛肌肉藥物,如鹽酸乙哌立松,緩解痙攣的肌肉,也有利于腰椎間盤突出癥的治療。必要的時候,可以通過針灸、按摩、理療等方法,使腰椎間盤突出癥逐漸緩解。如果存在明顯的神經損傷癥狀,下肢肌力改變或者麻木持續不緩解,影響日常生活,應該及時進行影像學檢查,必要時進行手術的治療,解除神經卡壓,才能夠使腰痛和坐骨神經痛的癥狀得到徹底緩解。同時通過積極的功能鍛煉,預防腰椎間盤突出癥的復發。
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