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大面積腦梗死可恢復嗎
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參與醫生
中南大學湘雅醫院 馮莉 副主任醫師

大面積腦梗死一般是指缺血性腦血管病,腦梗死的面積相對范圍較大,可能合并多個腦葉受累?;颊咭话闩R床癥狀相對較重,可能出現失語,稱為語言語不能,包括還可以出現肢體癱瘓比較嚴重,包括吞咽困難等。大面積腦梗死的患者,還可以出現意識受損,但通常難以恢復,通常可以有一定程度的恢復。至于恢復的程度,個體差異比較大,取決于梗死面積有多大,以及受損的腦組織覆蓋的區域是否會影響肢體。部分患者由于手腳癱瘓較輕,主要為言語功能的表現。部分患者可能言語、理解正常,但手腳無法活動。通常認為腦梗死之后的前3個月是神經康復恢復的黃金時間,3個月之內腦功能的恢復相對較快。如果超過6個月,腦功能恢復相對而言較慢,超過6個月屬于腦梗死的后遺癥期。雖然不是超過6個月以后就不可能再恢復,但從人群的角度而言,恢復概率和速度相應更慢。這時應該鼓勵大面積腦梗死的患者積極進行神經功能的康復鍛煉,3個月、6個月之內屬于鍛煉的黃金時間,需要積極康復,能夠最大程度減少致殘、致死的可能性,改善生活質量。

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