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膽囊切除后右側(cè)肋隱痛怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李濤 主任醫(yī)師
膽囊在右上腹,膽囊切除后有可能會(huì)出現(xiàn)右側(cè)腹部的不適,針對(duì)右側(cè)隱痛不適,需進(jìn)一步的檢查。最常見(jiàn)的幾種原因,具體如下:1、局部膽囊窩積液:局部的膽囊窩可能有積液,這種積液如果很局限,隨著積液的吸收,癥狀便會(huì)消失;2、膽囊窩肝臟斷面有膽汁瘺:還有一種嚴(yán)重的情況,便是膽囊窩的肝臟斷面,可能會(huì)有小的膽瘺,膽汁瘺,這種膽汁瘺如果沒(méi)有持續(xù)的膽漏,隨著其自身吸收,也會(huì)逐漸好轉(zhuǎn);3、膽囊管殘余結(jié)石或小膽囊:比如膽囊有膽囊管的殘余結(jié)石,或有殘余的小膽囊,也會(huì)出現(xiàn)右側(cè)肋的隱痛不適。此外,又新出現(xiàn)膽管結(jié)石或膽囊結(jié)石,從膽囊管掉到膽總管內(nèi),也會(huì)引起不適。膽囊切除后,有個(gè)膽囊切除術(shù)后綜合征的情況,像這種右側(cè)肋的隱痛不適,也是膽囊切除術(shù)后綜合征的癥狀之一。對(duì)于出現(xiàn)右側(cè)腹的隱痛不適的患者,一定要再進(jìn)一步的查明原因,可以行腹部的增強(qiáng)CT或增強(qiáng)核磁以明確。如果是單純的積液,可以緩慢吸收便沒(méi)事。但如果對(duì)于有殘留的結(jié)石或殘余的膽囊,可能還需再采取手術(shù)的方法解決。
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