- 癌痛的三階梯治療的效果
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參與醫生
浙江醫院 夏燕飛 主任醫師
對于癌痛患者三階梯治療的概念是由WHO，也就是世界衛生組織提出，現在已經廣泛應用于癌痛的治療。三階梯主要是針對癌痛的輕重，在藥物的選擇上有所不同，主要如下：
1、第一階梯是在疼痛較輕的時候，疼痛評分為1-3分，可選擇非阿片類藥物鎮痛；
2、第二階梯通常是指中度疼痛時，疼痛評分為4-6分，在第一階梯用藥的同時需要增加弱阿片類的藥物，如可待因、曲馬多等，聯合第一階梯的用藥以達到控制疼痛的目的；
3、第三階梯是重度疼痛時，疼痛評分為7-10分，在前兩個階梯的基礎上還需要增加止痛更強的阿片類藥物，如嗎啡、芬太尼、羥考酮等藥物來增加鎮痛的治療效果。
通過對患者不同的疼痛程度進行個體化評估，再選擇合適藥物鎮痛后，癌痛患者多能達到良好的控制。
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