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縱隔腫瘤怎么判斷良性惡性

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
縱隔腫瘤如何區分良性和惡性,首先在縱隔部位發現異常病變,最主要的是發現了病變包膜及向周圍組織侵襲的情況。其次從影像學上看,包膜周圍相對比較光滑,包膜相對比較完整,對于形態學相對比較規整的腫瘤,還要看是否有周圍組織鄰近器官的侵襲。如果與周圍鄰近器官邊界相對比較清楚,通常以良性的縱隔腫瘤為多見。對于腫瘤邊界不規則,而且表面不光滑,向周圍組織有侵襲或者局部又出現了轉移病灶,考慮是惡性病變的可能性更大,病理診斷才是診斷的金標準。縱隔腫瘤是一大類,根據發生所在的部位不同可以分為前縱隔腫瘤、中縱隔腫瘤、后縱隔腫瘤。從臨床發生率上來看,前縱隔腫瘤發生率最高的是胸腺瘤,主要發生在胸腺區占前縱隔腫瘤大概20%,除此以外,還有畸胎瘤和胸骨后甲狀腺腫,也有淋巴瘤。中縱隔腫瘤主要以心包囊腫還有腫大的淋巴結為主。后縱隔腫瘤通常以神經源性的腫瘤相對比較多見。
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