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膽管癌復發怎么判斷
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參與醫生
北京大學人民醫院 王東 主任醫師

膽管癌復發的判斷主要依靠臨床癥狀、腫瘤標志物的指標和影像學檢查,具體如下:1、臨床癥狀:膽管癌患者如果出現復發,通常由膽管梗阻或周圍淋巴以及臟器轉移而表現出腹痛、發熱,黃疸、消瘦等臨床癥狀,有些患者也會表現為腹水;2、腫瘤標志物:膽管癌可以通過血清當中CA19-9水平來判斷是否有腫瘤復發,如果CA19-9顯著升高,或者在手術之后下降到正常,繼而反彈、超過正常值,則需要警惕膽管癌復發的可能;3、影像學檢查:是判斷膽管癌是否有復發的主要依據,可以通過增強CT、核磁來判斷局部膽管是否有增厚、有新發占位疾病。全身派特CT也有利于判斷腫瘤的活性,可以發現除原來手術部位的病灶外其它部位是否有腫瘤轉移的可能。
通常膽管癌復發的患者會再次出現膽道梗阻,膽道梗阻之后容易繼發細菌感染,所以出現手術之后反復發熱等癥狀,也要警惕膽管癌復發的可能。

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