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法洛四聯癥的手術怎么做
- 法洛四聯癥的手術怎么做
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 李曉鋒 副主任醫師

法洛四聯癥包括室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室的肥厚和肺動脈狹窄,這4種畸形聯合在一起又稱為法洛四聯癥。法洛四聯癥對患兒的影響主要表現為孩子的缺氧引起的一系列的癥狀,對于法洛四聯癥而言,法洛四聯癥的手術要解決的問題也就是這4個方面。對于適合做一期根治手術的患兒,首先要解決的就是右心室的肥厚,所以要疏通右心室流出道,通俗的說要把肥厚的右心室的肌肉切除,同時要做室間隔缺損修補。在室間隔缺損的修補的同時,就要把騎跨的主動脈放回到左心室,從而完成對主動脈騎跨的矯治。肺動脈狹窄包括肺動脈瓣水平和主肺動脈水平。在手術的過程中要根據患兒肺動脈瓣狹窄和主肺動脈狹窄的程度做相應的擴大。而對于不適合做一期根治的患兒,則需要分期做手術,也就是一期先做體肺分流手術,促進患兒肺血管的發育。二期再做根治手術。

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