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血壓高壓160低壓120怎么辦
- 血壓高壓160低壓120怎么辦
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參與醫生
武漢大學中南醫院 王智泉 主任醫師

血壓高壓即收縮壓160mmHg,低壓即舒張壓120mmHg,應該在生活方式改善的基礎上,立即啟動藥物的治療。對于成年人,無論男性、女性,無論年輕人、中年人、老年人,收縮壓的正常波動范圍在90-140mmHg,舒張壓在60-90mmHg。如果測得的收縮壓值≥140mmHg,或者是舒張壓值≥90mmHg,可以認為血壓過高。根據收縮壓和舒張壓數值高低的情況,高血壓的患者分為1級、2級和3級,級別越高意味著發生急性心腦血管事件的風險越高,如急性腦梗死、急性心肌梗死、心絞痛、主動脈夾層的發生風險,都明顯增加。收縮壓≥180mmHg、舒張壓≥110mmHg,是高血壓病3級的范疇,而測量血壓時,收縮壓160mmHg、舒張壓120mmHg,達到了高血壓病3級的診斷標準。各國的高血壓指南,包括中國的高血壓指南,建議2級以上的高血壓患者,包括3級高血壓的患者,應該在生活方式改善的基礎上立即啟動藥物治療。在飲食方面控制鹽的攝入,特別是鈉的攝入,避免腌魚、腌肉等食物的攝入,再就是避免熬夜、戒煙、限酒等,如果是超重的患者,還要進行減重。在此基礎上建議口服聯合藥物的治療方案,比如說5大類降壓藥物,β受體阻滯劑,如富馬酸比索洛爾片、美托洛爾緩釋片,利尿劑氫氯噻嗪片、螺內酯片等,再就是RAS抑制劑,有ACEI、ARB等代表性藥物,鹽酸咪達普利片、鹽酸貝拉普利片,或者是厄貝沙坦片、纈沙坦膠囊等,再就是鈣離子拮抗劑,苯磺酸氨氯地平片、非洛地平片等。

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