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急性閉角型青光眼急性發作期怎么辦

參與醫生

鄭州人民醫院 王艷青 主任醫師
急性閉角型青光眼急性發作期患者出現劇烈眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、視力下降,在眼科屬于急癥,需要緊急處理。高眼壓會對視神經產生不可逆損害,必須爭分奪秒降低眼壓。采取降眼壓措施有藥物治療,包括局部點眼藥物、全身口服藥物和靜脈輸注全身藥物。 局部點眼藥物有縮瞳劑,運用要在眼壓<50mmHg以下才能起到作用效果;β受體阻滯劑是抑制房水生成,產生降眼壓作用;碳酸酐酶抑制劑,也是抑制房水生成,產生降眼壓作用;口服抑制房水生成藥物尼目克司;全身靜脈輸注降眼壓藥物高滲劑,是20%甘露醇注射液快速滴注,在半小時之內滴注。這些藥物都能很好把眼壓降下來。 如果藥物不能降低眼壓,就要采取前房穿刺或者采取激光治療來解除瞳孔阻滯。眼壓降下來后觀察房角,房角被損害>120°,就要采取手術治療,來降低青光眼發作和眼壓再次升高。
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