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宮頸炎和宮頸癌的區分

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
就肉眼來看,宮頸炎和宮頸癌難以區分。若宮頸癌已經進入晚期,此時整個宮頸呈現水桶狀增粗,或是宮頸出現外生型癌腫物,呈現菜花狀,質脆,易出血,成團狀,同時可能合并有細菌或厭氧菌的感染,繼而表面覆蓋膿苔,易出血,伴有腥臭味等異味,較易明確。但多數女性宮頸癌發病時,可能僅屬于癌前病變,甚至是癌變早期狀態,這時和宮頸炎難以區分,必須通過專業檢查才能區分。建議進行宮頸癌三階梯篩查、宮頸液基細胞學的檢測以及高危型人乳頭瘤病毒聯合篩查。若存在異常,建議進行陰道鏡下宮頸活檢,必要時可能進行宮頸錐切。通過相應細胞學、病理學的檢查基礎,最終才能明確宮頸癌前病變以及早期癌變診斷。一般女性患有的是宮頸炎,并不易罹患宮頸癌。在宮頸炎階段、宮頸癌前病變和癌變的早期,肉眼上看幾乎一致,有時可能會有較多分泌物,有時可能會表現為明顯接觸性出血,因有性生活可能較易出血,故在此階段無法進行嚴格區分。為了防止漏診癌前病變以及癌變,均需常規進行宮頸癌篩查。
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