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發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 楊躍 主任醫(yī)師
一般在體檢時(shí)要是發(fā)現(xiàn)了肺部小結(jié)節(jié),往往需要盡快做普通胸部平掃CT。通過(guò)CT來(lái)辨別小結(jié)節(jié)到底是實(shí)性還是模糊的影,還是實(shí)和虛的混雜影。初次發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié),考慮的是從肺癌進(jìn)行排除。其實(shí)肺內(nèi)小結(jié)節(jié)只有三個(gè)方面,炎性結(jié)節(jié)、炎癥以后但沒(méi)有吸收掉的增生結(jié)節(jié)、癌性結(jié)節(jié),可以通過(guò)大小、形態(tài)和密度觀察。觀察時(shí)間按照惡性腫瘤時(shí)間決定,惡性腫瘤的倍增時(shí)間在百天左右,3-4個(gè)月嚴(yán)密隨診觀察,可以先用消炎藥除外炎性結(jié)節(jié),如果通過(guò)抗炎治療,結(jié)節(jié)不能夠消失,可能是炎癥增生或瘤樣變結(jié)節(jié),但可能還沒(méi)癌變或癌變結(jié)節(jié),通過(guò)抗菌治療沒(méi)有消失的結(jié)節(jié)只剩兩個(gè)方面,這兩個(gè)方面是良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)。 醫(yī)生根據(jù)時(shí)間再去判斷,再看大小變化,可以從中來(lái)判別到底是現(xiàn)在及時(shí)終止結(jié)節(jié)生長(zhǎng)還是可以隨診觀察,如果要是病變?cè)?cm左右的情況下,通過(guò)時(shí)間觀察不消失,采取微創(chuàng)手術(shù)治療解決掉。
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