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真正適合三陰乳腺癌的藥

參與醫(yī)生

空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
適合三陰乳腺癌的藥是化療藥,三陰性乳腺癌沒有內(nèi)分泌治療、分子靶向治療,且全身治療比較單一,并主要依靠化療,來降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。目前針對三陰性乳腺癌患者,開發(fā)的藥物比較多,但能夠證明療效確切的很少。目前除手術(shù)、放療和常規(guī)的蒽環(huán)聯(lián)合紫杉化療以外,比較有確切療效的口服化療藥物是卡培他濱,而比較前沿、比較有治療潛能,或在特殊情況下可以使用的是PD-1、PD-L1和免疫治療。卡倍他濱目前對三陰性乳腺癌強(qiáng)化治療的療效,已經(jīng)較為確切,而且已經(jīng)寫入指南。無論是術(shù)前做化療獲得PCR,還是沒有獲得PCR,或沒有做術(shù)前化療的患者,均可使用卡培他濱的強(qiáng)化治療方式,來降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。三陰性乳腺癌患者不要?dú)怵H,由于整個(gè)三陰性乳腺癌分為很多亞型,但真正復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)比較高的只有1-2個(gè)亞型,而且還具有一個(gè)特點(diǎn),即跨過3年的復(fù)發(fā)高峰后,三陰性乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),要比其他分子分型的患者低,例如激素受體陽性和HER-2陽性的患者,在3年后,均會有持續(xù)較長時(shí)間的有復(fù)發(fā)比例。但三陰性乳腺癌患者在跨過3年后,其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的曲線會明顯下降,且明顯低于激素受體陽性,以及HER-2陽性的患者。
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