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肩膀酸痛是肩周炎還是勞損,該怎么治療

參與醫生

北京醫院 紀泉 主任醫師
肩膀酸痛大部分情況下是由于肩關節勞損,或由于頸椎病,一般不伴有肩關節活動受限,所以不是凍結肩或肩周炎。肩膀酸痛大部分情況是由于頸部、背部肌肉酸痛,與肩關節上方有一定關系,所以要注意避免長時間伏案工作,避免低頭、屈頸時間過長,這樣就可以減少頸椎負荷,避免頸后背部肌肉痙攣、緊張,能夠減少炎癥發生。具體緩解方法如下:1、物理治療:也可以通過局部熱敷、理療改善癥狀,也可以通過熱水袋或熱毛巾熱敷20分鐘,能夠活血化瘀、舒筋通絡,起到緩解作用;2、藥物治療:必要時可以適當口服非甾體抗藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉或依托考昔等,根據胃腸道情況及過敏情況,選擇一種藥物飯后口服;3、功能鍛煉:應主動進行功能鍛煉,每天做小燕飛、三點支撐、五點支撐、頸肌抗阻訓練、頸椎操等,都有助于改善頸椎周圍的肌肉強度,能夠避免肌肉緊張。一般頸椎病造成肩關節上方疼痛,不會限制肩關節活動,而肩關節本身疾病,如肩峰下撞擊征、肩袖損傷,肩肌肉、筋膜炎癥,都會造成肩關節活動角度受限和丟失,所以這兩者鑒別非常重要。
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