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肺不張與肺癌有關系嗎
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吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

肺不張實際上有時是肺癌的一種表現形式,但是并不絕對,具體如下:1、有:肺癌的病灶如果累及到相對比較大的氣管、支氣管時,可能會引起到遠端的阻塞性通氣的障礙,可能會伴有肺不張、阻塞性肺炎,在影像學上能夠表現出來,可能在氣道、支氣管或者主支氣管下游,可能會出現比較大面積的肺不張情況。存在上述問題時,有時通過肺部CT的影像學,能夠初步判斷病變的位置,根據其情況可以進行如氣管鏡或者是穿刺的方法,從而進一步明確病理診斷。根據相應的不同的病理診斷,從而指導后續的治療策略;2、沒有:有時并不是所有的肺不張都提示是肺癌,還有部分病人可能會存在如肺部急性炎癥,可能也會引起肺泡的通氣功能障礙,會引起局部肺不張的情況。具體問題要結合影像學、病人的臨床表現,以及各方面的抽血化驗感染等,各方面的指標共同分析和判斷。如果是炎癥相關,要給予積極抗炎、抗感染、對癥支持治療。如果是腫瘤相關,即主要明確病理影像學的全面評估,從而指導后續治療策略。

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