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脂肪肝包括不同的臨床階段，從單純性脂肪肝到脂肪性肝炎，再到肝纖維化、肝硬化，甚至脂肪肝引起的肝癌。當(dāng)在單純性脂肪肝階段，通常會(huì)在體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)肝臟的脂肪變性，患者可能存在輕度脂肪肝或中度脂肪肝，這時(shí)通常化驗(yàn)中并未出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高情況。但若不能有效控制病情，隨著疾病進(jìn)展，病情逐漸嚴(yán)重，就出現(xiàn)脂肪性肝炎。一旦出現(xiàn)脂肪性肝炎，患者就可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。而轉(zhuǎn)氨酶升高幅度與肝炎程度有關(guān)，正常轉(zhuǎn)氨酶水平通常<40U/L，而脂肪性肝炎患者，轉(zhuǎn)肝酶水平可高于正常上限2倍，甚至10倍。若轉(zhuǎn)氨酶水平過(guò)高，臨床中應(yīng)懷疑是否存在其他引起肝臟損傷的因素。所以在體檢或疾病過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，尤其伴有脂肪肝的情況下，一方面需評(píng)估是否由脂肪肝造成，以及損傷嚴(yán)重程度，另一方面還需評(píng)估是否伴隨其他損肝因素。