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更年期子宮內膜增厚能否自愈需要根據具體情況進行判斷，如果是快來月經的時候增厚，通常在月經以后可以自愈，如果子宮內膜持續增厚，可能難以自愈，需要及時進行治療。更年期通常是指女性40歲后出現月經紊亂、潮熱盜汗、卵巢功能下降等一系列癥狀的特殊時期。最初會表現為月經紊亂，例如好幾個月不來、一次來很多，也有可能會表現為淋漓出血、月經周期縮短、經量減少等。如果在月經快來的時候B超發現子宮內膜增厚，可以在月經以后復查，一般可以自行變薄，定期觀察即可。如果本身已經出現月經紊亂、出血淋漓不盡、內膜持續增厚的現象，一般屬于異常情況，可能存在子宮內膜增生、子宮內膜息肉，一般難以自愈，需要結合具體情進行刮宮或者藥物治療。