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抑郁癥初期通常而言要用抗抑郁藥。抗抑郁藥是目前治療抑郁癥里面最有證據的，也是主流使用的一類藥，明確有效又安全。但是在剛開始時抗抑郁藥不會立刻起效，需要一個過程來滴定藥物的濃度。抗抑郁藥也會有滯后的現象，不會很快的起效，即便濃度達到大腦的藥物濃度，達到治療量，也需要一段時間才可以體現藥物的作用。在藥物起效之前，可能會同時輔助其他的藥物，比如通常會使用苯二氮卓類藥物，幫助平復情緒、改善睡眠、緩解緊張等癥狀。苯二氮卓類藥物起效比較快，不需要等待時間，比較快的起效之后，讓睡眠、過分緊張的大腦得到平復與緩解，所以初期可能通常會聯合抗抑郁藥物，和苯二氮卓類藥物同時使用。當抗抑郁藥起效以后可能不再需要使用苯二氮卓類，單獨的抗抑郁藥就可以很好的達到改善抑郁的效果。后期如果病情改善不理想，可能還會用增效劑同時使用，基本上可以實現大部分人的抑郁癥獲得比較好地緩解。