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小孩高血壓的治療分病因治療、分期治療等方面，具體如下：一、病因治療：1、腎臟疾病：要針對病因進行治療，小孩高血壓的病因最常見的是腎臟疾病，要積極控制腎臟疾病的發展和進展，這是最主要的控制高血壓原因；2、腎血管疾病：另外一部分小孩高血壓是由腎血管所引起，如腎動脈狹窄，解除腎動脈狹窄才可以，可以用球囊擴張術；3、先天性心臟病：有一部分小孩高血壓是先天性心臟病引起，如主動脈弓縮窄、動脈導管未閉等，要治療先天性心臟病才能夠解決高血壓的問題；4、內分泌疾病：有一些小孩的高血壓是內分泌疾病所引起，如原發性醛固酮增多癥等，也要針對性處理才能夠解決高血壓。二、分期治療：如果小孩高血壓沒有明顯的病因，是一個原發性高血壓，就是父母血壓也高，小孩也血壓高。其治療還取決于高血壓分期，即嚴重程度。1、1期高血壓：如果只是血壓偏高一些，沒有明顯的臟器損害，如心肌肥厚、腎臟損傷、中樞神經系統損傷等，血壓又不是很高，主要是改善生活方式，減少食鹽攝入。如果比較肥胖，要減體重，要控制飲食，要增加運動，通過改善生活方式的方法來控制高血壓就可以；2、2期高血壓：如果血壓程度比較高或者是伴有明顯的臟器損害，如心臟增大、心肌肥厚、高血壓腎病等，就要用藥物來控制高血壓。常用來治療小孩高血壓的藥物首選ACEI類藥物，就是血管緊張素轉換酶抑制劑，如開博通(卡托普利片)、貝那普利等，長效或者短效的都可以。再不行的還可以選用鈣通道阻滯劑，最常用的叫絡活喜(苯磺酸氨氯地平片)等。如果是一種降血壓藥物還不能夠使血壓降下來，可能還要加二線降壓藥，如利尿劑包括雙氫克尿噻(氫氯噻嗪)等，或者是β受體激動劑來進行處理。總之小孩高血壓的處理是一個很專業化的問題，必須找專業的兒科心血管醫生來進行治療。