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對于無功能的垂體微腺瘤，可以定期隨訪。剛開始時隨訪頻率可以較高，可以3個月到半年隨訪一次。如果腫瘤大小比較穩定，可以延長至1年左右隨訪一次。而5年后，則可以每2-3年復查磁共振。即使對于不生長的垂體微腺瘤，也要終生隨訪。如果隨訪過程中發現腫瘤不斷增大，則要考慮手術治療。對于功能性垂體微腺瘤患者，因為垂體內分泌激素增多，通常會導致相應的臨床癥狀，患者都需要接受治療。當考慮某個垂體微腺瘤患者應給予藥物、手術，還是無需治療時，最重要的是評估腫瘤的體積、侵襲性、對周圍結構的影響、內分泌活性，以及殘余正常垂體組織的功能。功能性垂體腺瘤屬泌素腺瘤，可以首選藥物治療，其它的垂體微腺瘤都可以首選手術治療。對于身體不能耐受手術，或手術后有殘留、再次手術不能切除腫瘤者，可選擇放射治療。