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類風濕性關節炎打生物制劑好嗎
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參與醫生
北京醫院 劉愛華 主任醫師

目前生物制劑是治療類風濕關節炎較為重要的藥物,臨床常用有5大類,不同生物制劑臨床療效均比較滿意,常見療效具體如下:1、近期療效較顯著:應用此藥物后,癥狀在短期內可以出現明顯改善,如關節疼痛、關節腫脹以及晨僵時間等發生變化,而血沉、C反蛋白等炎癥指標也可以有明顯的變化;2、起效時間相對比較快:優于傳統改善病情的抗風濕藥物,比如甲氨蝶呤、來氟米特等。所以一般在應用2-3星期以后,患者的臨床癥狀能夠得到明顯改善;3、長期療效較好:對類風濕關節炎可能出現的骨質吸收、破壞也有一定的保護作用,所以對于防止類風濕關節炎所致的關節變形,甚至致殘,也有一定的療效。需要注意的是,應用生物制劑雖然近期、遠期療效較好,但是由于阻斷細胞因子的通路等,有時也會產生不良影響,如機體免疫功能下降,發生感染、結核復發、乙肝病毒感染復發等。此外,可能會增加腫瘤的發病幾率,可能導致心功能不全。所以在應用生物制劑之前,臨床上常規進行感染、腫瘤方面的篩查,判斷患者是否適合應用。如果沒有特別禁忌,在應用生物制劑以后也會進行常規的密切監測,防止不良反應的發生。

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