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子宮內(nèi)膜增生嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 王小菊 副主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜增生,5年內(nèi)進(jìn)展到癌的風(fēng)險(xiǎn)性<5%,但是合并高危因素、合并非典型性增生,或者是合并有肥胖、稀發(fā)排卵,持續(xù)雌激素作用刺激子宮內(nèi)膜增生等情況,癌變的風(fēng)險(xiǎn)就明顯增高。所以出現(xiàn)這種情況,病人需及時(shí)就診,進(jìn)行藥物治療,藥物治療絕大多數(shù)采取孕激素治療,連續(xù)或周期性的服用能夠逆轉(zhuǎn)子宮內(nèi)膜,且機(jī)會(huì)比較高。如果不伴非典型性的子宮內(nèi)膜增生,有80%左右的病人如果沒(méi)有合并異常子宮出血或其他的病理情況,可以自然消退,這部分病人可以嚴(yán)密的觀察,不用藥物治療。但是子宮內(nèi)膜增生確實(shí)有<5%左右癌變的風(fēng)險(xiǎn),尤其在合并有非典型性的子宮內(nèi)膜增生中,癌變的風(fēng)險(xiǎn)就上升到25%甚至40%左右,所以風(fēng)險(xiǎn)非常高,因此需要重視和全面的評(píng)估。
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