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中老年人發生尿失禁的治療用藥要根據尿失禁的原因選擇，尿失禁共分了四種類型，具體如下：1、真性尿失禁，其發病原因是外括約肌的損傷或者支配外括約肌的神經受到影響導致，治療上選擇的藥物包括興奮交感神經的藥物，如麻黃堿類的藥物，總體有效率約為40%，必要時還可以結合陰莖夾等物理方法處理；2、假性尿失禁，假性尿失禁又叫充盈性尿失禁，通常見于下尿路的梗阻或者神經源性膀胱，引起殘余尿量增多，當尿量增加時，尿液會不自主的溢出。下尿路的梗阻以前列腺增生最為多見，治療藥物通常選擇α受體阻滯劑加5α-還原酶抑制劑，必要的時候要行手術。神經源性膀胱的治療目前沒有特別好的治療辦法，可以選擇M受體激動劑改善癥狀，但是治療效果比較差，必要的時候，要結合自身導尿；3、壓力性尿失禁，壓力性尿失禁多見于女性，尤其是多產婦，通常由于盆底肌肉的支持功能、尿道的閉合能力下降造成，治療藥物通常選擇度洛西汀、雌激素和α腎上腺素能受體激動劑；4、急迫性尿失禁，急迫性尿失禁分為感覺急迫性尿失禁和運動急迫性尿失禁，感覺急迫性尿失禁通常由于炎性刺激引起，此時應用抗生素治療是唯一的選擇，而運動性急迫性尿失禁，主要由于神經源性膀胱引起，治療藥物通常選擇M受體阻滯劑。