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肝癌手術后疼痛如何緩解
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參與醫生
浙江省立同德醫院 張竝 主任醫師

肝癌手術后的疼痛很常見,主要是由切口造成。傳統肝癌開腹切除手術,切口往往非常大,所以創傷非常大,因為肝臟在膈肌下面,要暴露就必須做非常大的切口,往往疼痛會比較嚴重。通過術后用鎮痛的藥物或者硬膜外導管,持續給鎮痛藥,包括外周靜脈給鎮痛藥都可以緩解疼痛。現在隨著微創技術的發展,通過微創手術腹部打孔,切口就比較小。部分采用下腹部做切口,這樣疼痛程度比上腹部肝臟的切口要小,所以微創手術其實是緩解術后疼痛非常有效的方法。
現在還有ERAS技術,所謂ERAS即快速康復外科,使用一系列的鎮痛藥物,往往疼痛程度都會比較輕。原來傳統的手術疼痛程度往往可以達到3-4分以上,現在做微創手術又加上ERAS的技術,一般都可以控制在2分以下。

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