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老年人肌肉萎縮，常見可能有以下幾種原因：1、營養不良和退行性改變：老年患者消化系統功能會下降，即使正常飲食也會導致吸收減少，從而引起肌肉營養不良、繼發肌肉萎縮，而老年患者隨著年齡增長，容易出現全身各個組織器官的退行性改變，包括肌肉，容易導致肌肉萎縮、肌肉力量的減弱，如果平時活動量能夠適當增加，則可以明顯糾正退行性改變導致的肌肉萎縮；2、缺乏運動：如果老年患者平時很少參加體育活動，同樣容易產生肌肉萎縮的情況，需要引起重視；3、脊柱疾病：如間盤突出、椎管狹窄、椎體滑脫等會刺激或壓迫神經，從而導致神經支配區的肌肉出現無力和繼發性萎縮，同時會伴有脊柱的臨床癥狀，如疼痛、活動受限等，通過拍攝核磁共振或CT掃描能夠進一步確認；4、消耗性疾病：如糖尿病、惡性腫瘤、結核、全身感染等疾病，均可引起肌肉萎縮，與肌肉內部營養過度消耗有關；5、腦部疾病：如腦膜炎、腦部腫瘤、腦血栓、腦出血等，均會壓迫、刺激中樞運動神經系統，從而限制老年患者的活動，最終會導致神經支配的肌肉出現萎縮。