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腮腺炎的治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京佑安醫院 李侗曾 主任醫師
腮腺炎包括流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎。流行性腮腺炎是腮腺炎病毒感染引起,如果在發病48小時內使用利巴韋林治療,有可能縮短病程,如果已經超過48小時才診斷流行性腮腺炎,通常不建議再使用利巴韋林,因為利巴韋林本身有骨髓抑制副作用。另外,對于兒童還要警惕一些并發癥,比如腮腺炎可能會并發胰腺炎,女孩可能有卵巢炎,男孩可能會有睪丸炎,尤其是青少年男性睪丸炎的發生幾率更大。此外,還有少數流行性腮腺炎的患者可能會并發腦炎,因此要根據不同的并發癥選擇治療方案。 所有流行性腮腺炎都要按照傳染病隔離,避免呼吸道接觸,房間經常開窗通風,減少傳播的風險。如果是普通腮腺腫大,用退熱止痛的藥物對癥處理即可。如果是有腦炎、睪丸炎,可以用激素治療減輕炎癥反應。如果是并發胰腺炎,要清淡飲食,避免加重胰腺的負擔。如果胰腺炎比較重,比如進食后腹痛劇烈,要先暫時禁食水,等待愈合以后再恢復正常的飲食。 除流行性腮腺炎外,臨床還有化膿性腮腺炎。化膿性腮腺炎是細菌感染,如果有發熱、腮腺腫大,血常規有白細胞升高、中性粒細胞升高,可考慮是細菌性引起的化膿性腮腺炎,應使用頭孢類的抗生素進行治療。
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